3.
Аномалії шлунково-кишкового тракту
( частота
12% випадків).
*
Найчастіше зустрічаються атрезія стравоходу, трахео-стравохідний свищ,
пілоростеноз, атрезія 12-палої кишки, хвороба Гіршпрунга.
*
Клінічні прояви кишкової непрохідності різноманітні. Найбільш раннім і
постійним симптомом є блювота (вміст залежить від рівня обструкції). При
стенозі 12-палої кишки вище фатерового сосочка стілець незначний,
зелений. При обструкції нижче фатерового соска в прямій кишці виявляється
слиз. При повній тонкокишковій непрохідності меконій не відходить. Рано
виявляються симптоми зневоднення, вже з 2-ї доби життя
*
Для уточнення рівня непрохідності необхідно рентгенологічне обстеження,
яке починають з оглядової рентгенограми черевної порожнини в
вертикальному положенні.
*
Підготовка до операції полягає в зігріванні дитини, корекції дихальних і
електролітних порушень, декомпресії шлунка (зонд відкрити і залишити).
*
Часто у дітей з синдромом Дауна зустрічаються також гестроезофагальний
рефлюкс, закрепи та проблеми з харчуванням пов’язані з гіпотонією.
